Inschrijfformulier

Ik schrijf me in voor de:
6 km2 km all in2 km junioren2 km prestatietocht Bij de:
Heren/JongensDames/Meisjes




De volgende gegevens invullen bij deelname 6 km en/of 2 km wedstrijd.
Bij gebruik van vaste cap KNZB.

--- Uitsluitend bij deelname 6 km! ---
Ik maak graag gebruik van het taxivervoer voor:
—Kies een optie—1 persoon2 personen3 personen

Ik verklaar hierbij dat ik op eigen risico deelneem en accoord ga met de bepalingen van de organisatie en de reglementen van de KNZB.

Δ